مقایسه اثر درمانی اشکال مختلف کورتیکوستروئیدها در درمان آسم حاد ریه در سال 1379

سابقه و هدف: آسم بیماری تنفسی مزمن و شایعی است که در 20% از مردم جامعه دیده می شود. تاثیر استروئیدها در درمان آسم تایید شده است، اما در مورد روش های استفاده از آن اختلاف نظر وجود دارد. لذا مطالعه حاضر به منظور مقایسه اثر درمانی اشکال مختلف کورتیکوستروئیدها (خوراکی، تزریقی، استنشاقی) در بیماران مبتلا به آسم حاد مراجعه کننده به یک کلینیک تخصصی ریه در سال 1379 انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر به روش کارآزمایی بالینی بر روی 120 بیمار مبتلا به حمله آسم در سال 1379 انجام گرفت. بیماران به سه گروه تقسیم شدند؛ گروه اول تحت درمان با کورتون خوراکی، گروه دوم تحت درمان با کورتون تزریقی و گروه سوم تحت درمان با کورتون استنشاقی قرار گرفتند. برای همه بیماران اسپری سالبوتامول نیز از ابتدا تجویز شد. قبل و بعد از درمان از کلیه بیماران اسپیرومتری به عمل آمد و نتایج به دست آمده از اسپیرومتری به صورت کامپیوتری آنالیز و جداول و شاخص های آماری ترسیم و محاسبه شد.یافته ها: از مجموع 120 بیمار مراجعه کننده با حمله حاد آسم، 63 بیمار، مرد (52%) و 57 بیمار، زن (48%) با سن متوسط 39.9 سال بودند. مقایسه % بهبودی FEF25-75 و FEV1 و FVC در بیماران تحت درمان با کورتون خوراکی و تزریقی اختلاف معنی داری را نشان نداد؛ ولی تاثیر هر کورتون خوراکی و تزریقی در بهبودی FEF25-75 و FEV1 و FVC از کورتون استنشاقی بیشتر بود.نتیجه گیری و توصیه ها: در درمان حمله حاد آسم، کورتون خوراکی و تزریقی اثر یکسانی دارند و می توان به جای استفاده از شکل تزریقی، از نوع خوراکی کورتون استفاده کرد اثر کورتون استنشاقی نسبت به نوع خوراکی و تزریقی، در بهبودی حمله آسم، کمتر است و مصرف آن در درمان حمله حاد آسم به جای کورتون خوراکی و تزریقی توصیه نمی شود.